尿布疹護理─五種類型尿布疹預防治療.

尿布疹是寶寶最常見肌膚症狀之一,症狀多泛指被尿布包覆的皮膚因為不同程度的刺激,而起紅疹,伴隨搔癢、疼痛甚至破皮感染的症狀。好發部位包括寶寶的臀部肌膚、股溝、大腿內側、陰部、陰囊等,嚴重的話甚至可能遍布整個尿布包覆區。

尿布疹的形成有多種原因,主要是寶寶肌膚因為悶熱、潮濕的環境及摩擦而引起。不同原因造成的尿布疹需要不同的肌膚護理和調整,一般來說,尿布疹可以分為以下5大類:

*註: 各類型尿布疹圖片皆怵目驚心,故未放圖片示意,可依照下述好發部位及造成原因,初步判斷為何種類型尿布疹。

 


一、悶熱型尿布疹

好發部位:屁股以外的肌膚,如腰部或大腿內側

悶熱型的尿布疹主要由悶熱引起,通常不是由寶寶的排泄物刺激肌膚造成,因此生發位置同長黎肛門較遠,一般長在尿部最不透氣的地方如腰部、包著尿布鬆緊帶的大腿處或是沾黏魔鬼氈的地方。

造成原因:不透氣造成汗腺阻塞引起的疹子

悶熱型尿布疹其實是因悶熱流汗引起的肌膚發炎,和痱子、汗疹的引發原因相同。通常形成原因為尿布材質不透氣、尿布尺寸不對、黏貼太緊,或是溫度較高時給寶寶穿過多的衣服。

悶熱型尿布疹護理重點

寶寶發生悶熱型尿布疹時,爸爸媽媽不能再替寶寶擦保濕乳液,以免對汗險阻塞更加嚴重。應盡量保持寶寶肌膚的乾爽,也可以部分時間不包尿布讓寶寶的肌膚出來透透氣。若是情況嚴重,可以按醫生的指示使用氧化鋅。

預防重點

尿布的尺寸與鬆緊是最重要的;寶寶生長速度快,不建議寶寶繼續使用已經不合身的尿布尺寸。如果寶寶身上出現尿部勒痕,就是尿布以不合尺寸或是包裹過緊;建議在替寶寶包好尿布後檢查鬆緊度,能剛好放進一指手指是最佳鬆緊度。

 


二、刺激型尿布疹

好發部位:寶寶臀部隆起處、最容易接觸抱寶寶排泄物的的地方
造成原因:寶寶未及時更換尿布,使屁屁肌膚長時間浸潤在排泄物中,造成肌膚發炎與刺激

因為寶寶的肌膚尚未發發育成熟,尿液和糞便中的刺激成長時間刺激寶寶僅有成人厚度三分之一的肌膚,造成紅疹及發炎。

 刺激型尿布疹護理及預防

除了即時替寶寶更換尿布,也須減少寶寶腹瀉、稀便的狀況。由於刺激型的尿布疹常發生在母奶轉換成配方奶的時期,或是腸胃炎等腸胃不適引發的腹瀉,都會使排便狀況異常,增加刺激型尿布疹的發生機會。

若寶寶已經4個月以上,可以逐步的增加副食品的比例,並減少配方奶的攝取,並能增加腸內菌種的多樣性,改善腸胃道的健康。

 


三、感染型尿布疹

好發部位:最常發生在寶寶的肌膚皺褶處,如股溝、跨下等

因為悶熱潮濕,病菌最易生長;待感染後也可能蔓延到整個尿布包覆區。

造成原因:感型尿布疹的引起為細菌、黴菌的感染

尿液和糞便長時間停留於尿布裡溼熱的環境,提供了黴菌生長的溫床,當寶寶脆弱的肌膚受到破壞、對病菌抵抗較弱時,就容易發生感染型的尿布疹。

感染型尿布疹護理

因為黴菌、病菌所引起的感染型尿布疹,可在醫生的指示下使用抗黴菌藥膏;不能使用類固醇醫治,否則會使細菌變得更加活躍。

預防重點

為了避免病菌孳生,爸爸媽媽除了即時替寶寶更換尿布,也需要保持寶寶屁股的乾燥;可根據天氣溫度來減少寶寶的衣物,讓寶寶肌膚維持在涼爽的狀態。

在替寶寶換尿布的時候,也不要清潔乾淨或是未擦乾就包上新的尿布,以免將潮濕的肌膚再次悶住。

 


四、過敏型尿布疹

好發部位:經常使用清潔用品、包裝濕紙巾清潔的部位
造成原因:通常是寶寶肌膚對外在刺激物所造成的過敏

如材質不佳的尿布、化學成分添加過多的包裝濕紙巾、成分不明的藥膏、清潔劑等,都可能因為寶寶肌膚尚未發展成熟,而造成刺激引起過敏型尿布疹。

過敏型尿布疹護理

重新檢視寶寶日常使用的貼身清潔用品,幫光尿布、清潔巾、沐浴乳、乳液等等,可以逐項暫停使用,若暫停使預後狀況好轉,就表示寶寶肌膚對該產品成分過敏,須避免使用。

預防重點

寶寶肌膚僅有成人厚度三分之一,包裝濕紙巾、甚至標榜嬰兒使用的清潔用品,因為含化學添加成分,都不建議頻繁使用。建議以清水沖洗,或是選擇天然材質的拋棄式紗布巾、乾濕兩用巾作為代替。

 


 五、對磨型尿布疹

尿布疹好發部位

皮膚的皺摺處,除了尿布包覆區、尿布邊緣易與皮膚摩擦的部位,也可能出現在大腿內側、前頸、腋下及堆積的肚皮層下方。

尿布疹發生原因

通常發生在會接觸且相互摩擦的皮膚表面上,因為汗液被包在潮濕悶熱的尿布裡,肌膚皺褶處摩擦而引起的皮膚症狀,多出現在濕熱的夏季,較易發生在肉肉的寶寶身上。

對磨型尿布疹護理和預防

可以調整寶寶的尿布鬆緊度,也可能是寶寶的尿布尺寸已不合身,需要重新選購。在肌膚容易產生磨差的部位,可以塗上氧化鋅達到阻隔的效果,藥物的使用須聽從醫生的指示酌量使用。

 


常發生在寶寶屁股上的肌膚症狀,雖常都被歸納為「尿布疹」,實際上種類以及相對應的治療護理多有不同。當寶寶發生尿布疹時,除了把握「透氣、乾爽」的原則以外,應交由專業醫生,已確定寶寶是哪類型的尿布疹,才能對症下藥讓寶寶肌膚恢復健康。

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